За последние три года Израиль покинули почти 1,400 врачей — на 94% больше, чем за аналогичный период десятилетием ранее. Такие данные приводит новое исследование Тель-Авивского университета, опубликованное в воскресенье и основанное на сопоставлении данных Центрального статистического бюро, реестра населения и базы медицинских лицензий.
В 2023 году Израиль как минимум на год покинули 416 врачей, в 2024-м — 530, а предварительная оценка за 2025 год составляет еще около 419 человек. Всего за три года — около 1,370 врачей. Для сравнения: в 2013–2015 годах таких было 705.
Исследование провели профессор Итай Аттар, профессор Натай Бергман и докторант Дорон Замир из Тель-Авивского университета. Авторы подчеркивают, что пребывание за границей в течение года еще не означает окончательную эмиграцию: часть врачей уезжает на специализацию, стажировку или научную работу и затем возвращается в Израиль.
Но и с учетом возвращающихся врачей картина остается тревожной. Только за 2023–2024 годы чистая потеря составила 509 врачей — в среднем около 255 в год. Это почти в пять раз больше среднего показателя 2010–2019 годов, когда Израиль терял таким образом около 54 врачей ежегодно.
Особенно примечательно, что ускорение оттока происходит на фоне очень высоких заработков израильских врачей. Всего несколько дней назад Минфин опубликовал данные о зарплатах в системе здравоохранения: средняя зарплата врача-специалиста в государственной больнице составляет около 45,3 тысячи шекелей в месяц, а с учетом дополнительных выплат через больничные корпорации и специальные программы средний доход специалиста достигает примерно 58,6 тысячи шекелей. Доходы врачей верхнего дециля превышают 100 тысяч шекелей в месяц.
Но высокая зарплата имеет и оборотную сторону — чрезвычайно большую нагрузку. Как мы уже писали в июле на примере израильской онкологии, число пациентов на одного специалиста выросло с 216 в 2005 году до 547 в 2019-м — значительно больше показателей, приводимых для ряда западных стран. У 36% израильских онкологов были выявлены признаки депрессии, а 27% задумывались об уходе из профессии. При этом сравнение уровня профессионального выгорания между странами неоднозначно: по данным Европейского общества медицинской онкологии, в Европе его признаки обнаруживаются еще чаще. Израильтяне, по-видимому, крепче духом. Поэтому связывать нынешнюю эмиграцию только с заработками было бы слишком просто — значение могут иметь нагрузка, условия работы и общая ситуация в стране.
Еще один заметный сдвиг — возраст уезжающих. Более 20% врачей, покинувших страну в последние три года, были старше 45 лет, тогда как десять лет назад их доля составляла около 14%. Всего в этой возрастной группе уехал 281 врач. По мнению исследователей, это снижает вероятность того, что речь идет исключительно о временных поездках молодых специалистов на учебу или стажировки.
Отток затронул практически все медицинские специальности. Самые высокие показатели зафиксированы среди педиатров, офтальмологов, дерматологов и ЛОР-врачей — около 6,2% от общего числа специалистов в этих областях. Среди хирургов страну покинули около 6%, или 188 врачей. В интенсивной терапии и неотложной медицине показатель составил 4,7%, во внутренней медицине — 3,9%, или 215 врачей.
Еще заметнее цифры выглядят, если учитывать только врачей моложе 60 лет. Как сообщает 12-й канал, среди офтальмологов, дерматологов и ЛОР-врачей этой возрастной группы за три года страну покинули 9,4%, среди хирургов — 8,8%.
По географии лидирует Тель-Авивский округ: за три года оттуда уехали 429 врачей, или 5,4% всех врачей округа. В Центральном округе таких было 290, в Хайфском — 190, в Иерусалимском — 132, в Южном — 125.
«Государство Израиль теряет лучших своих людей. У каждого из нас есть родственники, которые ждут операции или другого медицинского лечения. Отъезд почти 1,400 врачей напрямую означает более долгое ожидание, менее эффективное лечение и, в конечном итоге, серьезный ущерб качеству нашей жизни», — цитирует 12 канал профессора Итая Атара.
Исследователи предупреждают, что продолжение нынешней тенденции может сказаться не только на длине очередей и доступности медицинской помощи. Отъезд опытных специалистов может ударить и по подготовке молодых врачей, поскольку именно старшие коллеги выполняют значительную часть работы по их обучению и профессиональной подготовке.
Олег Керем