Немецкий Институт Коха сообщил, что за последние сутки в Германии обнаружены 378 новых случаев коронавируса. Это почти в 4 раза меньше, чем в Израиле (1441 по вчерашним данным). При том, что население Германии примерно в 9 раз больше израильского.
По данным Института Коха за время пандемии в Германии было обнаружено 198 тысяч 556 случаев заражения коронавирусом. Умерли 9060 человек, выздоровели — 184400. Это означает, что сегодня в стране 5096 активных больных. Это в три с лишним раза меньше, чем в Израиле — вчера вечером здесь было 17302 активных больных.
Германия одна из самых успешных стран мира в сражении с коронавирусом. Ученые и журналисты пытаются понять, в чем секрет этого успеха.
Авторы исследования, подготовленного немецким Институтом частного медицинского страхования пришли к выводу, что важнейшим фактором была готовность Германии к проведению массовых тестирований с первых недель эпидемии. В частности, тестирования и лечение зараженных проводились амбулаторно. Во многих странах тесты проводились только в больницах. В Германии были госпитализированы только 20% инфицированных, тогда как во Франции 67%, а в Испании 50%.
В Германии есть множество частных лабораторий, разбросанных по всем регионам страны, что позволило быстро получать результаты тестирований. В Израиле минздрав долго возражал против привлечения частных и университетских лабораторий и уступил только под нажимом министра обороны. Все это замедляло тестирование, в результате чего эпидемиологическая картина была ложной. Это ясно сейчас, когда, по сравнению с маем, объем тестирования вырос почти в 10 раз.
Еще один фактор: очень быстро после начала эпидемии в Китае в Германии занялись разработкой тестов, благодаря чему система здравоохранения была готова к действиям уже в начальной стадии пандемии.
Значительно лучшее состояние системы здравоохранения в целом: в стране есть 600 больничных коек на 100 тысяч населения. В Швеции, Великобритании, Дании, Италии, Нидерландах их менее 300, а в Израиле чуть больше 200.
По числу коек в отделениях интенсивной терапии Германия на первом месте в Европе с 38,2 коек на 100 тысяч, тогда как в Австрии их 28,9, в Люксембурге 24,8, а в Португалии и вовсе 4,2. Надо полагать, что Израиль в этом отношении ближе к Португалии, чем к Германии.
О том, что израильская система здравоохранения катится в пропасть, начали говорить еще несколько лет назад. В минздраве предупреждали о скором коллапсе, но пандемия «во всей красе» обнажила неготовность системы.
Анализ ситуации в Германии, опубликованный в издании Tagesschau, отмечает важность не только сугубо медицинских, но и социальных аспектов. В частности, системы социального обеспечения. «Вы не можете эффективно использовать инструмент карантина, если система социального обеспечения не оказывает помощь населению», — комментирует ситуацию социолог Микаэль Хубер. В Германии государство немедленно оказало материальную поддержку населению, запертому в домах «локдауном». В Израиле всю весну помощь была ничтожной, а из-за забюрократизированности ее могли получить немногие.
Огромную роль в противостоянии эпидемии сыграл децентрализованный характер немецкой системы власти: местные органы власти, от уровня земли и ниже, могут действовать самостоятельно, независимо от центральной власти, исходя из конкретной ситуации в городе или районе.
В соседней Франции традиционная «якобинская» суперцентрализация показала себя очень плохо в период пандемии и только сейчас там заговорили о необходимости децентрализации.
Трудно сказать, в какой мере это приложимо к малюсенькому Израилю, но и здесь жесткая централизация может действовать во вред.