Нью-йоркские медики, лечащие больных COVID-19, все чаще наблюдают, что, наряду с высокой температурой, кашлем и затрудненным дыханием, пациенты нередко страдают странными симптомами, связанным с мозговой деятельностью. Некоторые из них теряют ориентацию во времени и пространстве — не знают, где находятся и какой сейчас год.
Подобные симптомы часто связаны с недостатком кислорода в крови, но у некоторых пациентов спутанность сознания намного превосходит степень поражения легких, пишет Le Figaro.
Невролог в университетской клинике Langone в Бруклине Дженнифер Фронтера полагает, что новый коронавирус оказывает сильное воздействие на мозг и нервную систему зараженных.
На прошлой неделе журнал Ассоциации американских врачей Jama сообщил, что 36% из 214 китайских пациентов демонстрировали неврологические симптомы от потери обоняния и вкуса до конвульсий и случаев острого нарушения мозгового кровообращения.
Один из самых престижных медицинских журналов New England Journal of Medicine приводит свидетельства врачей из французского Страсбурга, по словам которых половина из 58 госпитализированных в реанимации проявляли спутанность сознания и сильнейшее возбуждение. Сканирование показало воспаление мозга. «Все говорят, что это респираторная проблема, но вирус поражает и то, что нам особенно дорого — мозг, — говорит заведующий отделением неврологии в университетской клинике Сан-Франциско. — Если вы чувствуете себя дезориентированным, если вдруг появились когнитивные проблемы, вам стоит обратиться к врачу. Идея о том, что волноваться надо только при респираторных проблемах, устарела».
Другой американский невролог Майкл Толедано из клиники Mayo в Миннесоте пояснил, что есть две причины для воздействия вируса на мозг, и это воздействие было известно и раньше, в частности, в связи с ВИЧ. Во-первых, это может происходить из-за чрезмерной иммунной реакции, «цитокинового шторма». Цитокины — это белки, мобилизующие организм на борьбу с инфекцией. Такого рода воспаление мозга называется аутоимунным энцефалитом.
Второй вариант — вирусное воспаление мозга, энцефалит. Чтобы точно ответить на вопрос, является ли воспаление мозга следствием «перегрева» имунной системы, нужно проверить спинномозговую жидкость на наличие вируса. Согласно журналу International Journal of Infectious Desease, такая проверка была сделана всего один раз — 24-летнему японцу с коронавирусом, страдавшему от спутанности сознания и конвульсий. Сканирование мозга показало воспаление. Результаты теста до сих пор не подтверждены.
Исследования показывают, что у некоторых пациентов повреждение деятельности мозга остается и после выздоровления. Невролог больницы в Нью-Йорке (Лонг Айлэнд) утверждает, что это происходит с 40% людей, переживших коронавиус. По его словам, восстановление в этих случаях занимает даже больше времени, чем после инсульта.