В США продолжается стремительное распространение кори: число подтвержденных диагнозов в штате Пенсильвания превысило отметку в 1000 человек. Это крупнейшая локальная вспышка на территории отдельного американского штата за последние три десятилетия. В целом по стране текущий год стал самым тяжелым по заболеваемости корью с 1991 года, а в соседнем Нью-Йорке власти были вынуждены ввести режим чрезвычайной ситуации. В Израиле падение уровня вакцинации в закрытых общинах также привело к вспышкам заболевания и смерти непривитых детей.
По официальным данным департамента здравоохранения Пенсильвании, текущая волна инфекции началась в апреле к западу от Филадельфии и к настоящему моменту достигла 1004 случаев. Заболевание протекает тяжело: 198 человек были госпитализированы, пять пациентов скончались. Подобного масштаба эпидемии внутри одного штата в США не фиксировали со времен затяжного кризиса в Нью-Йорке в начале 1990-х годов, когда заразились более 4500 человек.
Общенациональная статистика, публикуемая Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), свидетельствует о системном кризисе. По стране зарегистрировано уже около 3900 случаев кори. За последние два года зафиксировано восемь летальных исходов, связанных с вирусом, что превышает суммарное количество смертей от кори в США за все предыдущие три десятилетия.
Крупные очаги с начала прошлого года отмечены в Техасе, Юте, а также в Южной Каролине, где заболели 997 человек. Более 200 случаев выявлено в Огайо. Как в Огайо, так и в Пенсильвании вирус активно распространяется в округах с компактным проживанием общин амишей, традиционно избегающих иммунизации.
Из-за ухудшения обстановки в сельских районах и соседних штатах губернатор Нью-Йорка объявила чрезвычайное положение. Несмотря на то что в самом штате зафиксировано чуть более 100 случаев, власти приняли превентивные меры: специальный указ наделил парамедиков, акушерок и другой медперсонал правом делать прививки от кори, а медсестрам разрешил самостоятельно выписывать направления на диагностическое тестирование.
Корь остается одной из самых заразных инфекций в мире: вирус передается воздушно-капельным путем, способен задерживаться в воздухе до двух часов, а вероятность заражения не имеющего иммунитета человека при контакте с больным достигает 90%.
США объявили об окончательной победе над внутренней передачей кори еще в 2000 году, однако в последние годы национальный охват вакцинацией упал ниже критической отметки в 95%, необходимой для поддержания коллективного иммунитета. Причинами провала эксперты называют массовые отказы родителей по религиозным и личным убеждениям, неравенство в доступе к медицинской помощи и лавину дезинформации в соцсетях. В ноябре международные организации в сфере здравоохранения проведут специальное заседание, на котором рассмотрят вопрос о лишении США и Мексики статуса стран, свободных от кори.
Кризис в Пенсильвании спровоцировал и жесткое политическое противостояние. Губернатор штата, демократ Джош Шапиро, активно выступающий за вакцинацию, вступил в публичный конфликт с министром здравоохранения США Робертом Ф. Кеннеди-младшим - известным критиком вакцин.
Когда в августе власти Пенсильвании объявили о первых двух смертях непривитых жителей, подконтрольный Кеннеди аппарат CDC на протяжении нескольких недель отказывался вносить эти случаи в национальную сводку, заявляя о необходимости «дополнительной проверки». Лишь недавно федеральное агентство признало сначала один летальный исход, а затем добавило второй, в то время как штат уже заявляет о пяти погибших.
Опасность проседания коллективного иммунитета наглядно иллюстрируют данные крупного исследования израильских ученых из Минздрава, Еврейского университета и клиник «Адаса» и «Шаарей Цедек», опубликованного в профильном издании CDC Emerging Infectious Diseases.
Авторы проанализировали масштабную вспышку кори в Израиле в период с апреля 2025 по март 2026 года, в ходе которой заболели 3574 человека и 17 скончались. Исследование показало, насколько сокрушительным становится вирус в плотной среде непривитого населения.
Иерусалим как эпицентр: на столицу пришлось 1289 заражений, а уровень заболеваемости там оказался в 15 раз выше, чем в среднем по остальной территории страны. В Иерусалиме погибли 11 детей. Медианный возраст умерших составил всего 1,4 года. Девять из погибших детей были малышами в возрасте до трех лет, которые не получили ни одной прививки и даже не состояли на учете в центрах «Типат халав».
Эпидемиологический анализ показал, что в шести центральных иерусалимских кварталах, где проживает преимущественно ультраортодоксальное население и где фиксировалось большинство заражений, охват первой дозой вакцины MMR в апреле 2025 года составлял катастрофические 55%.
События в Пенсильвании и недавние данные из Израиля приводят экспертов к единому выводу: географические границы и общий уровень развития медицины бессильны перед высококонтагиозным вирусом, как только в обществе формируются анклавы с охватом вакцинацией ниже санитарного порога. Без экстренного повышения базовой иммунизации населения обе страны рискуют столкнуться с переходом кори в статус постоянной эндемической угрозы.
Ольга Божкова