Минздрав обнародовал результаты внезапной проверки, прошедшей в частной больнице «Медика Тель-Авив». Ревизия привела к распоряжению окружного врача полностью прекратить любую медицинскую деятельность в учреждении до особого распоряжения. Инспекторы выявили цепь системных нарушений, напрямую угрожавших жизни и здоровью пациентов.
Как следует из отчета Минздрава, в операционном блоке клиники работал неквалифицированный персонал, не отвечавший профессиональным стандартам. Медсестры проводили хирургические операции, не имея на это законных прав. В двух операционных анестезию обеспечивали врачи, не обладавшие требуемой квалификацией специалистов-анестезиологов. Более того, во время проверки медицинский директор клиники отсутствовала на рабочем месте, а у исполняющего ее обязанности не оказалось базовых знаний, необходимых для руководства учреждением.
Отдельное внимание в отчете уделено игнорированию базовых протоколов безопасности. Инспекторы установили, что в клинике фактически не проводился хирургический подсчет. Это ключевая процедура, в ходе которой медперсонал обязан пересчитать все салфетки, марли, иглы и инструменты перед началом операции, перед зашиванием разреза и после завершения процедуры, чтобы убедиться, что ничего не осталось в теле пациента. Забытый предмет может привести к тяжелейшим инфекциям, болям и необходимости повторного хирургического вмешательства. В «Медика Тель-Авив» записи о проведенном подсчете вносились в медицинские карты заранее - еще до того, как операция завершалась.
Инспекция также зафиксировала грубые нарушения системы верификации и контроля, призванной предотвращать ЧП в операционных. Серьезные опасения вызвала и работа с медикаментами: в центре с нарушениями закона применялся раствор кокаина (Sol. Cocaine), а также допускались серьезные отклонения от правил при хранении и использовании анестетиков.
В хирургии раствор кокаина применяется в основном при операциях на ЛОР-органах как местный анестетик и сосудосуживающее средство, но поскольку он является наркотическим веществом, его оборот, учет и хранение строго регламентируются Указом об опасных наркотических средствах. Нарушение этих правил создавало угрозу для безопасности пациентов.
Кроме того, в помещениях, предназначенных исключительно для малой хирургии, проводились процедуры, не предусмотренные регистрационным свидетельством клиники - документом, который определяет допустимый перечень и условия выполнения вмешательств.
В Минздраве подчеркнули, что выявленные факты указывают на масштабный системный сбой. Помимо приказа о приостановке работы клиники, руководство сети «Медика», ее владельцы и совет директоров вызваны на слушания. Минздрав также изучает вопрос о принятии персональных мер в отношении сотрудников, превысивших свои полномочия.
В самом медицинском центре с выводами Минздрава категорически не согласны по ряду пунктов. В официальном заявлении клиники указано: «В медицинском центре "Медика Тель-Авив" ежемесячно выполняются тысячи операций ведущими израильскими специалистами с соблюдением строжайших медицинских стандартов и норм безопасности. Многолетнее доверие врачей и пациентов подтверждает высокое качество оказываемой помощи. Руководство относится к результатам проверки со всей серьезностью и оперативно устранит любые выявленные недочеты, будь то точечные или системные проблемы. Безопасность пациентов всегда была и остается нашим главным приоритетом. Все процедуры в центре выполняются исключительно врачами в соответствии с законом. Медсестры действуют строго в рамках своей квалификации и полномочий. Если в ходе проверки возникли отдельные моменты, требующие прояснения, мы представим свои аргументы Минздраву в организованном порядке».
Медицинский центр «Медика Тель-Авив», расположенный на улице Ха-Барзель в районе Рамат ха-Хайяль, входит в сеть, принадлежащую больничным кассам «Меухедет» (34%), «Леумит» (20%) и группе частных инвесторов.
Это уже не первый подобный инцидент с объектами сети. В июле Минздрав приостанавливал работу операционных блоков другой больницы бренда - «Медика Рафаэль» в Парке Атидим. Тогда поводом для санкций стали нарушения при дезинфекции инструментов, сбои в системе стерильного снабжения и нехватка персонала. Тот приказ был частично отозван только в начале прошлого месяца. Теперь же под предписание регулятора попал тель-авивский филиал.
Ольга Божкова