Совет по высшему образованию Израиля (МАЛАГ) утвердил 16 сентября открытие шестилетней программы медицинского образования в Университете Ариэля. Ежегодно на нее планируется принимать 80 студентов, которые по окончании обучения получат степень доктора медицины (M.D.).
Медицинская школа действует в Ариэле с 2019 года, однако до сих пор она предлагала только четырехлетнюю программу для обладателей первой академической степени. Теперь поступить на медицинский факультет можно будет и непосредственно после школы, как в большинстве других медицинских вузов Израиля.
Одновременно Совет по высшему образованию одобрил открытие в Ариэле первой в стране университетской магистратуры по специальности «помощник врача» (Physician Assistant).
Работать они будут под контролем врачей-специалистов, которые определяют круг их полномочий. Аналогичная профессия уже существует в США, Канаде и ряде европейских стран. В Израиле она получила законодательное признание в 2023 году, но до сих пор подготовка таких специалистов проводилась преимущественно на курсах для парамедиков.
Помощники врача должны взять на себя часть повседневной работы медиков — осматривать пациентов, следить за результатами анализов и участвовать в лечении под контролем врача-специалиста. Предполагается, что это позволит врачам уделять больше времени сложным случаям и сократит очереди. Вместе с тем зарубежный опыт показывает, что такая система не всегда работает эффективно: в Великобритании возникли споры о безопасности пациентов и дополнительной нагрузке на врачей, которым приходится контролировать помощников.
Расширение подготовки медицинских кадров связано с проблемой, последствия которой Израиль начинает ощущать именно сейчас. В 2019 году Министерство здравоохранения приняло решение ужесточить требования к признанию дипломов зарубежных медицинских вузов. Реформа получила название «реформа Яцива» — по имени профессора Шауля Яцива, возглавлявшего отдел лицензирования медицинских профессий Минздрава.
Поводом стали жалобы на недостаточную подготовку некоторых выпускников иностранных университетов. Проверки показали, что в ряде учебных заведений студенты получали слишком мало практического опыта работы с пациентами, а иногда клиническая подготовка практически отсутствовала. В результате Минздрав перестал признавать дипломы ряда медицинских вузов за пределами стран OECD.
Ограничения затронули, в частности, учебные заведения в России, Украине, Молдове и других странах. При этом некоторые университеты, например в Румынии и Иордании, сохранили признание. Среди них — медицинский университет в румынском Клуж-Напоке, Иорданский университет науки и технологий в Ирбиде и Иорданский университет в Аммане.
Новые правила распространяются на студентов, начавших обучение в 2019 году и позднее. Выпускники вузов, исключенных из списка признанных, больше не могут сдавать экзамен на получение врачебной лицензии в Израиле. В 2025 году ограничения начали сказываться на числе выпускников, поступающих на стажировку, а с 2026 года ожидается сокращение числа новых врачей, получающих лицензию.
По прогнозу Банка Израиля, ежегодно страна может недополучать от 400 до 600 врачей. Особенно серьезными последствия могут оказаться для северных и южных районов, где значительная часть медицинских работников традиционно получала образование за границей.
Зависимость Израиля от иностранных медицинских вузов очень велика. Согласно исследованию Банка Израиля, в 2020 году 58% работавших в стране врачей получили медицинское образование за рубежом. Значительную часть составляли не репатрианты, а израильтяне, которые уезжали учиться из-за недостаточного количества мест на медицинских факультетах Израиля.
Особенно сильно реформа затронет арабских граждан Израиля, многие из которых получали медицинское образование за границей. Среди арабских врачей, получивших лицензию в 2020–2022 годах, 60% окончили университеты, дипломы которых больше не признаются в Израиле. Среди еврейских врачей таких было лишь 5%. Последствия реформы особенно ощутят север и юг страны, где уже существует нехватка врачей и значительная часть новых специалистов ранее приходила из зарубежных вузов.
Теперь государству необходимо компенсировать сокращение этого источника медицинских кадров. Помимо Ариэля, новые медицинские программы в последние годы появились еще в нескольких университетах.
В феврале 2025 года Совет по высшему образованию одобрил создание медицинской школы в Хайфском университете. Она начала работу осенью того же года в сотрудничестве с больницей «Кармель» и больничной кассой «Клалит». Шестилетняя программа предусматривает практическую подготовку в больницах и поликлиниках уже с первого года обучения. Особое внимание уделяется подготовке врачей для северных районов страны. Первый набор составил 64 студента.
В Университете Райхмана в Герцлии медицинская школа открылась в феврале 2025 года. Ее четырехлетняя программа рассчитана на обладателей первой академической степени. Первый набор составил 82 человека. Обучение проводится в сотрудничестве с медицинскими центрами «Шиба», «Бейлинсон», детской больницей «Шнайдер» и больничными кассами.
Еще одна программа появилась в Институте Вейцмана в Реховоте. В отличие от обычных медицинских факультетов, она предназначена для подготовки врачей-исследователей и объединяет медицинское образование с работой над научной диссертацией. Обучение длится около семи с половиной лет и завершается получением двух степеней — M.D. и Ph.D. Первый набор состоял из 18 студентов, в дальнейшем планируется принимать до 40 человек ежегодно.
Расширяется подготовка врачей и в действующих медицинских школах. В частности, в университете Бар-Илан открылась шестилетняя программа в Цфате, а в университете Бен-Гуриона — дополнительная четырехлетняя программа для выпускников других факультетов.
В результате число студентов, ежегодно начинающих изучать медицину в Израиле, выросло примерно с 800 пять лет назад до 1446 в 2025/26 учебном году. К 2027 году государство планирует увеличить ежегодный прием до 1700 человек.
Олег Керем