Соединенные Штаты заявили о радикальном пересмотре своей медицинской политики на фоне стремительного распространения смертоносного вируса эбола в Демократической Республике Конго. Вашингтон намерен применить беспрецедентные меры, чтобы полностью исключить проникновение инфекции на американскую территорию.
По последним данным, масштабная вспышка в ДРК уже привела к 900 случаям заражения, а число жертв достигло 220 человек. Всемирная организация здравоохранения классифицировала происходящее как чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение. Эксперты подчеркивают, что нынешняя эпидемия редкого штамма “Бундибуджио” стала третьей по величине за всю историю наблюдений за этим вирусом.
Официальная позиция Вашингтона была озвучена на заседании кабинета министров госсекретарем США Марко Рубио: «Мы не можем и не допустим, чтобы хотя бы один случай заражения вирусом Эбола пересек границы Соединенных Штатов».
Текущая стратегия администрации Белого дома кардинально отличается от методов, применявшихся во время предыдущей крупной эпидемии Эболы в 2014 году. Десять лет назад американские власти централизованно доставляли инфицированных сограждан на родину, где их лечением занимались 13 специализированных центров по борьбе с опасными инфекционными заболеваниями. Теперь же ключевая цель - локализовать и заблокировать вирус непосредственно в регионе вспышки.
В рамках этой концепции Вашингтон начал конфиденциальные переговоры с правительством Кении. США предлагают построить на кенийской территории специальный медицинский объект, где будут проходить принудительный карантин американские граждане, имевшие контакт с больными или подвергшиеся риску заражения. На данный момент власти Кении еще не дали официального согласия на реализацию этого проекта.
План Белого дома по выносу карантинных зон за пределы США вызвал резкую критику со стороны ведущих специалистов в области эпидемиологии. Старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса Амеш Адалья открыто заявил, что изоляция пациентов в наспех созданном объекте в Восточной Африке существенно снизит их шансы на выживание. По его мнению, эффективную помощь можно оказать только в стационарных центрах высшего уровня защиты, расположенных в самих Штатах или в Германии.
«Совершенно невозможно построить в Кении такой объект с нуля и с ходу обеспечить там стандарты безопасности, которые годами оттачивались в наших Национальных центрах по обучению и оценке готовности к опасным инфекциям. В американских клиниках персонал до автоматизма знает каждый шаг - от непосредственного ухода за больными до безопасной утилизации опасных биоотходов. Там есть все необходимые технологии, которые могут экстренно потребоваться пациенту, будь то аппарат искусственной вентиляции легких или система очистки крови при отказе почек», - подчеркнул Адалья.
Кроме того, ученый предупредил, что отказ от эвакуации граждан на родину создаст опасный прецедент и лишит американских врачей и медицинских миссионеров всякой мотивации отправляться в Африку в качестве добровольцев, поскольку они лишатся гарантий государственной защиты.
Спорность новой доктрины Белого дома подтверждается инцидентом, произошедшим на прошлой неделе. У американского гражданина, работавшего в ДРК в качестве медицинского миссионера, был официально подтвержден диагноз эбола. Вместе с ним под удар попали еще пять человек из его окружения. Несмотря на гражданство заболевшего, Белый дом категорически отказался принимать его на территории США. В итоге инфицированный американец и пятеро контактировавших с ним лиц были экстренно эвакуированы в Германию, а седьмого участника группы приняла Чехия.
Как сообщило издание The Washington Post со ссылкой на пять информированных источников в правительственных кругах, администрация президента до последнего оказывала жесткое сопротивление попыткам вернуть заболевшего соотечественника в США. Это привело к серьезной задержке его эвакуации и отсрочило начало оказания экстренной медицинской помощи.
Пытаясь компенсировать жесткие меры изоляции, США развернули масштабную программу поддержки непосредственно в Африке. По словам Марко Рубио, Вашингтон направил в пострадавший регион дополнительные ресурсы, выделил миллионы долларов финансовой помощи, а также командировал одного из ведущих руководителей Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для координации действий на месте.
Одновременно с этим внутри США задействован комплекс пограничных ограничений, включая 30-дневный запрет на пересечение границы для лиц, которые в течение последнего 21 дня посещали ДР Конго, Уганду или Южный Судан. Граждане США, возвращающиеся из указанных стран Восточной и Центральной Африки, теперь обязаны проходить жесткий санитарный скрининг. Процедура развернута в трех крупнейших американских аэропортах. Руководство CDC в экстренном порядке призвало своих сотрудников добровольно отправляться в командировки на пункты пограничного контроля для усиления дежурных смен.
Впрочем, многие независимые эксперты по инфекционным заболеваниям уже скептически оценивают эти меры, отмечая, что температурный скрининг в аэропортах исторически показывает крайне низкую эффективность при сдерживании стремительно развивающихся эпидемий.
За кулисами официальных заявлений о «заботе о национальной безопасности» кроются вполне прозаичные инфраструктурные проблемы. Как объясняет Крис Микинс, занимавший пост высокопоставленного чиновника здравоохранения во время первого президентского срока Дональда Трампа, Белый дом пытается найти любые геополитические лазейки, чтобы не везти инфицированных людей в страну.
Главная причина заключается в том, что руководство США прекрасно осознает ограниченность ресурсов отечественной медицинской системы. На сегодняшний день американские специализированные клиники попросту не обладают достаточной пропускной способностью и необходимым запасом прочности для приема потока таких тяжелых пациентов.
В качестве примера Микинс привел недавний случай с пассажирами круизного лайнера, которых из-за подозрений на контакт с опасным хантавирусом также предпочли оставить в жестком изолированном карантине за пределами материковой территории, не рискуя задействовать внутренние ресурсы системы здравоохранения.
Ольга Божкова