Как утверждают американские ученые, многочисленные результаты недавних исследований показали, что в большинстве неосложненных случаев аппендицита оперативное вмешательство не требуется — пациентам достаточно пройти курс лечения антибиотиками.
Исследование под руководством Теодора Паппаса, доктора медицины, профессора отделения хирургии Медицинской школы Университета Дьюка (США), подкреплено масштабной доказательной базой и свидетельствует о том, что антибиотики успешно лечат до 70% случаев аппендицита. Операция, обычно выполняемая лапароскопически, является крайним вариантом для пациентов с сильно воспаленным аппендиксом или другими факторами, повышающими риск его разрыва.
«Острый аппендицит — самая распространенная в мире неотложная хирургическая операция на брюшной полости. До недавнего времени единственным вариантом лечения было хирургическое вмешательство», — пояснил Паппас.
Однако от этой практики следует отказаться, как от устаревшей, поскольку, если ультразвуковое обследование или томография не выявляют каких-либо осложнений, большинство пациентов могут получить просто курс антибиотиков вместо аппендэктомии. Антибиотики могут быть терапией первой линии также для пациентов с тяжелыми симптомами, для которых по ряду причин высок риск при хирургическом вмешательстве.
Тем не менее, Паппас добавил, что антибиотики не всегда являются панацеей. Примерно в 40% случаев пациенты, выздоровевшие после приема антибиотиков, в будущем сталкиваются с еще одним приступом аппендицита и, в конечном итоге, нуждаются в хирургическом удалении аппендикса.
«Важно учитывать каждый случай индивидуально. Если у кого-то приступ аппендицита, и он на следующий день идет на свадьбу своего брата, антибиотики могут быть хорошим вариантом. Если же у человека аппендицит, и он планирует отправиться жить в глуши на Аляске в следующем году, ему стоит подумать об аппендэктомии», — сказал он в заключение.
Ольга Божкова