Показатели суточной заболеваемости в Израиле вышли на рекордный уровень с начала пандемии, прививки теряют силу за считанные месяцы, однако эксперты минздрава сохраняют уверенность, что на этот раз мы справимся с волной «дельты» без локдаунов.
Основания для оптимизма дает статистика тяжелой заболеваемости. Число тяжелобольных в Израиле остается вдвое ниже, чем было при меньших показателях суточной заболеваемости на фоне строгих локдаунов в минувшем году.
Большинство тяжелобольных пациентов старше 50 лет, лежащих сегодня в израильских больницах, составляют невакцинированные и получившие одну дозу прививки. Если бы вакцинация «не работала», как утверждают противники прививок, невакцинированные люди составляли бы сейчас не более 10% тяжелобольных.
41 из 666 тяжелобольных сегодня старше 90 лет. Из них 20 не вакцинированы, 1 получил одну прививку. Из 69 невакцинированных стариков, болеющих сейчас коронавирусной инфекцией, заболевание приняло тяжелую форму более чем у 25%, из 227 вакцинированных — менее чем у 9%. Это подтверждает, что прививки эффективно защищают от тяжелых форм болезни людей всех возрастов, включая самых дряхлых старцев, — даже когда 90-летние заражаются коронавирусом, их шансы благополучно переболеть после вакцинации повышаются почти втрое.
90-летних прививки защищают слабее всего. Чем моложе возраст, тем эффект сильнее. В возрастной группе 60-69 лет «активных» больных сейчас около трех тысяч, из них 2,171 полностью вакцинированы, 820 не получили ни одной прививки. При этом тяжело болеют 66 из 2,171 вакцинированных (3%) и 87 из 820 невакцинированных (10.5%)
У молодых тяжелые формы инфекции по-прежнему крайне редки, дельта-вариант в этом отношении не отличается от «исходного» штамма коронавируса, — и вакцинация устраняет риск для молодых почти до нуля. Из 10 тяжелобольных моложе 30 лет, которые сейчас находятся в израильских больницах, 9 не получили ни одной прививки; все четверо «тяжелых» подростков моложе 19 лет не прошли вакцинацию.
Переносит инфекцию в тяжелой форме один из десяти тысяч вакцинированных «активных» больных в возрасте 20-29 лет и шестеро из трех тысяч невакцинированных того же возраста — вакцинация снижает риск тяжелых осложнений в этой возрастной группе примерно в 20 раз, с 0.2% до 0.01.
Согласно сегодняшней статистике минздрава, в следующей возрастной когорте (30-39 лет) риск тяжелого заболевания для вакцинированных ниже в 25 раз — 0.04% вместо 1%, в возрастной группе 40-49-летних, риск осложнений снижается в 10 раз, с 2.5% до 0.25%. У 50-59-летних вакцинация сокращает риск примерно в 6.5 раз, с 5% до 0.75%. Вакцинация, таким образом, оказывает эффект, примерно равносильный омоложению иммунной системы всего населения на 20-30 лет
На фоне общего роста регистрируемых случаев инфекции доля инфицированных старших возрастов снижается, в последние дни люди старше 60 составляют лишь 5% от числа ежедневно регистрируемых новых больных, тогда как доля невакцинированных детей младше 12 лет выросла до 35%. Эту тенденцию связывают с усиливающимся эффектом массовой ревакцинации старших возрастов, и она дает экспертам веское основание надеяться, что прекратившийся в конце августа рост нагрузки на больницы не возобновится в сентябре, несмотря на открытие системы образования и отказ от административных ограничений на праздничные массовые мероприятия.
При резком снижении доли тяжелых форм инфекции на фоне всеобщей вакцинации массовая заболеваемость подростков и молодежи приближает Израиль к заветному «стадному иммунитету». Известно, что переболевшие защищены от коронавируса в несколько раз надежнее, чем вакцинированные, случаи повторного заражения по-прежнему регистрируются очень редко. В этой ситуации усиливается мнение, что тормозить распространение вируса дорогостоящими административными мерами было бы контрпродуктивно даже с точки зрения здоровья нации. Бывший заместитель гендиректора минздрава Итамар Гротто полагает даже, что ужесточение ограничений на авиасообщение минувшей весной навредило Израилю — лучше было бы, если бы дельта-вариант проник в страну на пике эффекта массовой вакцинации, пока действие прививок еще не начало слабеть.
Мнение профессора Гротто не побудило правительство отказаться от административных запретов на заграничные путешествия — израильтянам все еще запрещают летать в четыре «красные» страны без разрешения специальной комиссии. Вероятно, правительству не хватает политической смелости для полного отказа от абсурдных мер, имеющих популярность у населения.
Ирина Жуковская