Как уже неоднократно отмечалось медиками всего мира, коронавирус поражает не только легкие, но и вызывает разнообразные неврологические проблемы, в том числе каждый третий пациент сообщает о потере обоняния. Недавнее исследование ученых Берлинского университета Гумбольдта объяснило появление этого симптома тем, что коронавирус таким образом проникает в мозг — через слизистую оболочку носа и обонятельный нерв. Однако, что же делать после того, как болезнь побеждена, а обоняние так и не вернулось, ведь, примерно, каждый пятый выздоровевший продолжает испытывать ансомию еще в течение 1-2 месяцев?
В первую очередь ученые рассмотрели препараты, хорошо зарекомендовавшие себя при лечении потери обоняния, которая возникает после перенесения других болезней: системные и местные стероиды, противовоспалительные назальные спреи, цитрат натрия, витамины и антиоксиданты. А также испробовали немедикаментозные методы — такие, как обонятельные тренировки.
Совместное исследование ученых трех университетских клиник Бельгии показало, что при потере обоняния, связанной с перенесенным коронавирусом, наиболее эффективны цитрат натрия и обонятельные тренировки. Остальные препараты, включая назальные спреи, пероральные стероиды и промывания носа не показали эффективности.
Цитрат натрия (соль лимонной кислоты) ранее уже хорошо зарекомендовал себя при лечении потери обоняния, вызванной вирусом гриппа. Полагают, что потеря обоняния связана с тем, что в сосудах, которые питают особую нервную ткань, отвечающих за обоняние, при вирусном заражении образуются кальциевые микротромбы. Цитрат натрия растворяет эти кальциевые тромбы в сосудах, сосуды восстанавливают работу и обоняние возвращается.
Что касается обонятельных тренировок, то это давно известная методика, применяющаяся для лечения обонятельных расстройств отоларингологами. Один из методов тренировки основан на способности мозга компенсировать повреждения обонятельного эпителия и обонятельного тракта.
Ученые испытали его на 153 пациентах с полной или частичной потерей обоняния из-за перенесенной инфекции. В течение несколько месяцев по два раза в день пациенты вдыхали как минимум четыре разных аромата (по 15 секунд каждый) и старались их запомнить.
Набор для тренировки включал простые однокомпонентные запахи: анис, роза, гвоздика, лимон, лаванда, мед, клубника, тимьян, эвкалипт и шоколад, а также смеси с одним доминирующим запахом.
Исследование показало, что такая обонятельная тренировка запускает восстановление обонятельных проводящих путей, и эффективнее всего этот метод проявил себя в старшей возрастной группе, а также среди пациентов с сильными нарушениями обоняния.
Ольга Божкова