Департамент общественного здравоохранения минздрава отменяет практику изоляции всех, кто контактировал с больным COVID-19 на протяжении 14 дней до постановки диагноза. Новый циркуляр за подписью директора департамента общественного здравоохранения вводит более гибкие и резонные правила «пресечения цепочек инфицирования».
До сегодняшнего дня эпидемиологи минздрава обязаны были при опросе каждого нового больного выяснять, с кем он близко контактировал на протяжении двух недель перед получением положительного теста на коронавирус. На основе данных электронной слежки ШАБАКа предписания сесть на карантин также рассылались всем «контактам» больного, встречавшимся с ним вплоть до 14 предыдущих дней.
Накопленные за полгода научные данные о длительности инкубационного периода и заразности больных COVID-19 позволяют пересмотреть эти правила.
По новым правилам сроки «опасных контактов», требующих изоляции, будут зависеть от наличия или отсутствия симптомов у каждого отдельного больного.
Если симптомы есть, эпидемиологи будут выяснять близкие контакты больного на протяжении четырех дней, предшествующих появлению симптомов, и всех последующих дней до даты эпидемиологического расследования — и только эти люди получат предписание о карантине.
Если положительный тест на коронавирус получил здоровый человек, не имеющий симптомов, изолировать будут тех, кто близко контактировал с ним в последние семь дней до, а также после получения результатов теста.
В том случае, если симптомы есть, но больной не помнит точно, когда они появились, срок потенциально опасных контактов увеличивается до 10 дней перед получением диагноза.
Тот же десятидневный срок (вместо 14-дневного) будет применяться и для контактов, выявленных посредством электронной слежки ШАБАКа, — поскольку в этих случаях минздраву неизвестно, есть ли у больного симптомы.
В циркуляре минздрава отмечается, что больной становится заразным за 48 часов до появления симптомов, симптомы неспецифичны и установить точный момент их появления иногда трудно. На основании этих данных минздрав считает правильным изменить правила эпидемиологических расследований, что облегчит работу эпидемиологов и «освободит от карантина многих людей, от которых сегодня требуют самоизоляции». Во многих странах мира это уже сделано, и в минздраве считают, что риск от изменения правил будет намного меньше пользы.
Срок обязательного карантина после тесного контакта с больным остается неизменным — 14 дней.
На этой неделе минздрав сообщил, что около 46 тысяч израильтян сидят на карантине после контактов с коронавирусными больными. Поток отправляемых на карантин и число жалоб на необоснованную изоляцию резко выросли после повторного включения электронного мониторинга ШАБАКа. По новому закону минздрав обязан рассматривать апелляции необоснованно посаженных на карантин людей и перепроверять данные ШАБАКа собственными эпидемиологическими расследованиями.
Ирина Жуковская