По информации «Хадашот 12», в министерстве здравоохранения признали «нерелевантными» старые критерии назначения тестов на COVID-19 и намерены изменить политику. По каким критериям назначаются тесты сегодня и как эти критерии собираются менять, минздрав пояснить отказался.
На начальном этапе распространения COVID-19 министерство здравоохранения запретило делать тесты на коронавирус кому-либо, помимо больных с «классическими» симптомами, имевших контакты с ранее подтвержденным больным либо недавно вернувшимися из-за границы. Этими критериями было предписано руководствоваться и МАДА, и больницам, и больничным кассам, хотя врачи имели определенную свободу принятия решения в каждом конкретном случае — и по мере увеличения пропускной способности вирусологических лабораторий эта свобода «явочным порядком» расширялась.
Доля вернувшихся из-за границы в числе проверенных на COVID-19 больных в последнюю неделю снизилась до примерно 10%, резко выросла доля больных, не подпадающих под старые критерии минздрава (не бывавших за границей и не имевших контакта с документированными больными), — однако что это за больные, и по каким критериям им назначались тесты, остается тайной.
Насколько известно из публикаций последних дней, эпидемическая волна в домах престарелых заставила минздрав разрешить массовые проверки на COVID-19 персонала и пациентов закрытых учреждений (домов престарелых, домов для инвалидов, психиатрических больниц и пр.) — но не всех, а лишь тех, где уже был хотя бы один документированный случай COVID-19.
По сведениям «Хадашот 12», минздрав согласился включить в «приоритетную» категорию, нуждающуюся в массовых вирусологических пробах, и медицинский персонал больниц. Ведомство долго возражало против массовых проверок врачей, медсестер и санитаров, игнорируя предостережения об опасности превращения больниц в очаги распространения инфекции. Не далее как вчера заместитель гендиректора минздрава Итамар Гротто заклеймил «изменником родины» гендиректора «Адассы» Зеэва Ротштейна за его политику массового тестирования здорового персонала — профессор Гротто заявил, что Ротштейн крадет дефицитный ресурс у больных стариков
В четверг «Маген Давид Адом» сообщила, что в домах престарелых уже проведено 2 тысячи тестов, и в ближайшие дни там будет делаться по 3,000 проб ежедневно. Идет ли речь о разовой акции или о долгосрочном изменении политики, остается неясным.
В СМИ сообщалось также о том, что в Бней-Браке начнется выборочное тестирование всего населения для прояснения общей эпидемической ситуации в этом городе. Будут ли проводиться аналогичные акции в других «эпидемических очагах», решился ли минздрав тратить «дефицитный ресурс» вирусологических проб на выборочное тестирование здорового населения ради более дифференцированной политики ограничений на свободу передвижения, — ответов нет.
Остается неизвестным, сколько тестов на COVID-19 проводятся в Израиле в эти дни, достигнута ли декларированная цель 10,000 анализов в день — а без данных о количестве проведенных тестов невозможна и корректная интерпретация ежедневных сводок минздрава о количестве новых случаев коронавирусной инфекции.
Граждане Израиля дисциплинированно сидят по домам, но не могут понять, помогла ли их гражданская ответственность замедлить темпы распространения эпидемии — или публикуемые цифры отражают только сокращение масштабов тестирования. В пользу последнего предположения косвенно свидетельствует продолжающийся рост смертности и числа тяжелых случаев COVID-19, но, с другой стороны, данные о количестве госпитализированных говорят о некотором снижении нагрузки на больницы.
Ирина Жуковская