Человечество вновь стоит перед угрозой распространения брюшного тифа. Болезнь, которая выкосила сотни тысяч людей в 20 веке, может вновь превратиться из локальных и ограниченных вспышек в странах третьего мира в мировую проблему. Причина в возникновении устойчивой к воздействию лекарств бактерии Сальмонелла энтерика, которая вызывает брюшной тиф.
Исследование, опубликованное на днях в авторитетном научном журнале The Lancet Microbe, показало, что появилась новая бактерия, устойчивая не только к старым антибиотикам типа ампициллина и хлорамфеникола, но и к новейшим антибиотикам третьего поколения, таким как цефалоспорины. Раньше антибиотики третьего поколения справлялись с тифом.
Ученые секвенировали геном около 3,5 тысяч тифозных штаммов, взятых у людей, заболевших этой болезнью с 2014 по 2019 гг. в Индии, Непале, Бангладеш и Пакистане, и обнаружили резкое усиление резистентности к лекарствам (XDR typhoid strain). Большая часть таких штаммов обнаружены в Южной Азии, но 200 случаев выявлены во всем мире, в том числе в Англии, США и Канаде. На Запад их импортировали из Азии.
«Скорость, с которой в последние годы распространяются в высшей степени резистентные штаммы тифа, вызывает большую тревогу. Это подчеркивает необходимость срочных превентивных мер, в первую очередь, — в странах с повышенным риском», — прокомментировал результаты исследования профессор биологии Стэнфордского университета Джэзон Эндрюс.
В Пакистане первый случай XDR typhoid strain был обнаружен в 2016 году, а спустя три года он уже стал доминантным среди заболевших тифом. В Бангладеш, Индии, Непале, Сингапуре мутировавший штамм тифа, резистентный к антибиотикам, стал доминантным в начале 2000-х годов (85%).
По статистике, каждый пятый больной брюшным тифом умирает, если его не лечить, или если лечение оказывается неэффективным. Речь идет о миллионах — каждый год тифом болеют около 11 млн людей. Единственное спасение в таком случае — вакцинация, которая должна быть поголовной в странах, где резистентный штамм стал превалирующим.
Олег Керем