Новое исследование почек, проведенное специалистами Медицинской школы Университета Вирджинии (США), показало, что длительное использование лекарств, назначаемых для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, может способствовать повреждению почек.
Повышенное артериальное давление является основным фактором риска для здоровья людей в старшем возрасте и является ведущей причиной преждевременной смертности в мире. Согласно данным ВОЗ, около миллиарда человек во всем мире страдает от гипертонии.
Специалисты попытались понять, почему тяжелые формы этого заболевания часто сопровождаются утолщением артерий и мелких кровеносных сосудов в почках, что приводит к их повреждению.
В ходе исследования они обнаружили, что важную роль в этих патологических изменениях почек играют специализированные почечные клетки, называемые рениновыми клетками. Эти клетки в норме производят ренин — жизненно важный гормон, который помогает организму регулировать кровяное давление. Однако вредные изменения в таких клетках могут привести к тому, что они начинают проникать в стенки кровеносных сосудов почек, а вслед за ними в стенках сосудов начинают накапливаться клетки гладкой мускулатуры, и все это делает стенки сосудов более толстыми и жесткими. В результате такого патологического изменения сосудов кровь не может нормальным образом циркулировать через почки.
Также исследователи обнаружили, что длительный прием препаратов, влияющих на систему работы гормона ренина, оказывают аналогичный эффект — проникновение посторонних клеток в сосуды почек и последующее нарушение почечного кровотока.
К таким препаратам относятся многие популярные лекарства от гипертонии, включая самые известные из них — так называемые «ингибиторы АПФ», широко используемые для многих целей, в том числе для лечения высокого кровяного давления, застойной сердечной недостаточности и сердечных приступов, а также для предотвращения серьезных проблем с сердцем. Несмотря на их доказанную высокую эффективность в борьбе с сердечно-сосудистыми проблемами, при длительном приеме они вызывают отвердевание и утолщение почечных сосудов, что было подтверждено как на лабораторных животных, так и на людях.
Ученые собираются продолжить исследования, чтобы лучше разобраться в механизме процесса, однако настоятельно подчеркивают, что пациенты не должны бросать прием препаратов от повышенного давления, поскольку они спасают жизнь, однако в ходе приема нужно следить за работой почек.
Ольга Божкова